12城市试点医保生育保险合并职工生育保险待遇不变

日前，国务院办公厅印发了《生育保险和职工基本医疗保险合并实行试点方案》，筹划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作，试点刻日为1年左右。届时将依照两个险种的缴费比例之和确定新的缴费费率。人力资源和社会保证部有关负责人昨天表示，两项保险合并实行，不会致使参保职工的生育保险待遇下降。跟随基金共济能力的提升，还有益于更好地保证参保人员待遇。

12城市包含邯郸珠海等

12个试点城市为：河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆市、四川内江、云南昆明。未纳入试点地区不得自行展开试点工作。

试点地区将展开两险的一致参保登记。加入职工基本医疗保险的退职职工同步加入生育保险。

试点方案明确提出，“遵守保存险种、保证待遇、一致管理、下降本钱的整体思绪，推动两项保险合并实行”。

这位负责人说，之所以提出这一整体思绪，主如果考虑两项保险在运转操作层面具有合并实行的要求，且机会是成熟的：医疗服务项目上有一起的地方，特殊是在医疗待遇支付上有很大共性。

同时，管理服务基本一致， 实施一致的定点医疗机构管理，实施一致的药品、诊疗项目和服务设施范围，应用同一信息系统平台。

职工生育保险待遇不变

另外，地方有实践基础。最近几年来，部分地区依照生育保险与医疗保险协同推动的工作思绪，实行两项险种一致参保登记，一致征缴费用的管理形式，获得了优越成效。

这位负责人强调，生育保险与医疗保险对比具有不一样的功能和保证政策，作为一项社会保险险种，还有保存的必要：一是生育保险具有保护女性对等工作权益和女职工劳动保护的独特功能；二是表现雇主义务，个人不缴纳生育保险费；三是待赶上相符规定的医疗费实报实销，同时还有生育补助。

所以，此次合并实行试点不是简单地将两项保险在制度层面合并，不触及生育保险待遇政策的调整，而是在管理运转层面合并实行，目标是通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，下降管理运转本钱。

这位负责人说，试点方案明确的试点内容归结综合起来就是“四一致”、“一不变”。即一致参保登记、一致基金征缴和管理、一致医疗服务管理、一致经办和信息服务，职工生育期间生育保险待遇不变。

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