中华财险助力健全多层次社会保障体系全方位守护人民群众健康生活

党的二十大报告指出，要完善社会保障体系，推进健康中国建设完善覆盖全民，统筹城乡，公平统一，安全规范，可持续的多层次社会保障体系推进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险

站在新的历史起点上，中华联合财产保险股份有限公司将深入学习贯彻党的二十大精神，不断服务国家战略和实体经济发展，助力完善多层次社会保障体系，促进多层次医疗保障有序衔接，为改善民生福祉和人民生活质量贡献力量。

作为国有保险公司，最近几年来，PICC P&C坚持高质量发展战略，全方位，多层次参与社会保障体系建设特别是在政策性健康保险方面，PICC P&C积极服务健康中国和乡村振兴战略，积极开发重疾保险，长期护理保险，预防贫困保险等政策性健康保险项目，为人民群众提供全方位，全周期的健康保障服务

扎实推进大病保险工程，保障人民健康保障的养命钱

大病保险制度是基本医疗保障制度的拓展和延伸，对进一步完善城乡居民医疗保障体系和多层次社会保障体系具有重要意义数据显示，大病保险制度自2012年建立以来，已覆盖12.2亿城乡居民

作为较早参与大病保险试点的保险公司集团，中华财险已在重庆，河南，新疆，甘肃等15个省份的50多个城市开展了大病保险项目，为近8000万城乡居民大病提供了医疗保障服务，大大降低了他们的医疗费用。

2021年，中华财险公司开始承办河南省城乡居民大病保险和困难群众大病补充保险，覆盖参保人数超过950万人自开始承办河南省城乡居民大病保险和困难群众补充保险以来，PICC P&C加强服务创新，制定三多三少工作法，创新三种服务模式:通过前端思维，群众少跑腿，建立一次性告知服务模式，通过中端简化，让群众少操心，建立重疾保险理赔阶段报销手续以基本医疗报销对账单为准的创新服务模式，通过多一些后端沟通，让群众少一些困难，建立针对特殊客户群体的绿色通道服务模式，多措并举提升大病保险服务质量

今年以来，中华财险甘肃分公司承接了甘肃省城乡居民大病保险项目，覆盖参保人数193万人中国P&C保险积极推进重大疾病保险即时结算目前，已有163家医院开通了大病保险即时结算其中，28家公立医疗机构，31家民营医疗机构和104家乡镇医疗机构实现了定点医疗机构全覆盖截至目前，累计报销3.97万人次，平均报销金额2230元，有效减轻了患者的大额医疗负担，有效防止了患者因病致贫，因病返贫

此外，最近几年来，中华财险重庆分公司在重庆职工大额医疗保险和居民大病保险两项民生工程中，认真履行服务承诺，充分发挥商业保险公司参与社会治理，履行社会责任的优势2019年以来，共承担大病保险风险保障3.17万亿元，支出医保费用16亿元，为30多万人提供高额医疗费用补偿服务

积极承办长期护理保险，编织残疾人护理网。

伴随着人口老龄化的进一步加深，我国失能和失智人口也迅速增加截至2021年底，我国失能和部分失能老年人超过4000万，他们不同程度地需要生活照料和护理服务自2016年以来，中国在试点的基础上建立了长期护理保险制度，为广大失能和痴呆症患者提供护理服务目前，我国长期护理保险已覆盖全国49个城市1.45亿人，全国共有108.7万人享受长期护理保险待遇

为彰显国有保险公司的社会责任，中华财险在江苏，四川，山东等10个省份开展了长期护理保险项目，为超过1500万失能失智老人提供居家和机构护理，有效减轻了众多失能失智老人和残疾人的护理费用负担。

成都是2016年人社部确定的全国15个长期护理保险制度试点城市之一，长期护理保险试点于2017年7月1日正式启动日前，中华财险四川分公司立足民生需求，积极参与成都长期护理保险项目，成为回馈社会，服务民生保障的重要契机

中华财险四川分公司在成都的长期护理保险项目覆盖478.8万被保险人，其中城镇职工329.87万人，城乡居民128.1万人，省级被保险人20.83万人，每年提供超过1200亿元的风险保障自2020年7月承办以来，共受理伤残鉴定申请6800余件，赔付11.14万人次，赔付金额近9500万元

中华财险河北分公司在石家庄承接长期护理保险项目后，石家庄中心支公司与栾城区医疗保障局合作，成立了长期护理保险评估委员会，促进了长期护理保险伤残等级评定，纠纷案件咨询，居家护理技能培训，日常检查等工作的有效开展，采取多种有效措施，不断完善和创新服务模式，提高重度残疾人及其子女的获得感和幸福感。

为确保被保险人能够享受到日常护理服务，评估委员会制作了家庭护理技能培训课件，聘请专业护理专家讲解日常护理中的护理技能，护理要点及注意事项，提高护理人员的专业能力，让重危被保险人享受到优质的护理服务此外，通过签订《残疾人居家养老协议》，列出服务项目，进一步明确了护理人员和代理人的责任和义务

探索防贫扶贫机制，筑牢贫困边缘人的保护墙

党的领导人在党的二十大报告中指出，全面推进乡村振兴，并指出全面建设社会主义现代化国家最艰巨最繁重的任务仍然在农村。

最近几年来，PICC P&C积极响应国家乡村振兴战略，为贫困边缘农村低保户，人均收入低且不稳定的贫困户提供因病，因灾，因学返贫等风险保障，防止贫困边缘人群，不稳定贫困户，突发性重度贫困户因病，因灾，因意外返贫2022年，为300多万处于贫困边缘的农村低保户和人均收入低且不稳定的贫困户提供了近5000亿元的脱贫风险保障

中国P&C保险股份有限公司重庆分公司承担垫江，沙坪坝，璧山，梁平，巫山，巴南，荣昌等7个区县的扶贫惠民保险项目，年承保人数超过30万人，风险保证金340亿元截至目前，已有6万余人受益，受益金额超过1亿元

2021年以来，中华财产保险股份有限公司重庆分公司为解决因病，因灾，因学返贫问题，积极参与全市综合防贫保风险保障已为无锡，南川，潜江，永川，大足等5个区县提供综合防贫保风险保障868亿元目前已有208户贫困边缘户受益，受益金额403万元实现了参保对象有保障，经办机构可持续，财政补贴有效的多赢格局

此外，PICC P&C还在新疆，内蒙古，河南，江苏等7省17个城市开展重特大疾病医疗救助保险，为城乡低保人员，五保人员，三无人员，优抚人员，边缘人员，孤儿和特困供养人员提供住院和意外伤害等风险保障。

在提供重特大疾病医疗救助保险服务方面，2019年以来，新疆分公司已为新疆喀什地区160多万登记建档立卡贫困户，低保户，特困供养人员，低收入群体提供医疗救助保险。

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