8月15日,一则来自湖南某媒体的报道《娄底一妇女有身孕17个月不见临蓐 创下吉尼斯纪录》,快速在互联网上炸开了锅。受孕10月产子的常识,仿佛刹那间被推翻,网友们惊愕,岂非真有现实版哪吒、传说中的皇帝转世投胎?
科技日报记者就此采访了湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅三医院等妇产科专家。
42周以上即需医疗干涉
“目前网络这么发达,岂非不能够百度到孕育的基本常识吗?”关于这则消息,中南大学湘雅医院产科主任张卫社有点“无语”。
湖南省妇幼保健院产科主任游一平解释,医学上有身孕时间大于或等于42周的,称为“过时怀胎”,这是医学上高危怀胎的一种。临床上最多只见过有身孕43周的情形。缘由是过时怀胎也许危及母婴生命安全,所以,医学上会采用引产办法,终止过时怀胎。
过时怀胎多产生在医疗要求较差,有关管理不太标准的地方。张卫社介绍,国家层面早已树立完善的州里、县、省市3级妇幼保健网络,对孕产妇的孕期健康等进行系统管理。系统管理下,不会产生孕妇有身孕达17个月仍不采用有用办法助其生产的也许。“通常没特别情形,在有身孕41周的时候,就会依据国家引产指南,采用引产办法,助其启动生产。”
游一平以为,过时死胎的情形,在如今孕期保健管理的情形下很少见。依据过去部分文献报道,过时怀胎的产生率最多也不会超出11%。
“1990年之前,我见过从业以来唯独一例有身孕达12个月的案例。”中南大学湘雅三医院产房护士长彭红婴回想,“通常小孩出生是红扑扑,很饱满的模样。但那个孩子憔悴得像个老头。”
“过时怀胎仍没有自然临产的,其实不罕见。”游一平说,产程启动发生发火的机理很复杂,也没有一个理论能彻底解释为何孕妇到了37周今后的自然临产。学术上解释,怀胎晚期,雌激素水平上升、孕激素退却、胎盘细胞凋亡、子宫肌肉细胞激酶水平变化等,会引发孕妇发生发火生产。过时怀胎,极也许与遗传因素等有关。如产妇的母亲有身孕时,是不是也存在过时怀胎的情形。虽然过时怀胎临产不启动的缘由也许难以明确,但仍会通过医学手段合理干涉,阻拦过时怀胎带来的母婴生命安全威逼。
怀胎月也许会被算错
10月受孕,到底怎样算?
彭红婴介绍,10月受孕的“月”,指的不是自然月,而是28天的怀胎月。10月是从末次月经的第一天开始计算。她表示,从新闻描写看,该孕妇并未进行早期孕检,其中提到的“快到预产期”,也非专业人士确认。有些孕妇自己月经周期较杂乱,也有些一年也就2、3次月经,这类情形下的预产期推断,通常需借助孕早、中期B超来确定。
另外,彭红婴称医学上还有种情形为假性有身孕。有些人想有身孕,看到本该来月经的时候,没来月经,自己感到有身孕了,“甚至自我感到肚子都有在变大”。所以,她以为,新闻中提到的孕妇,应当是算错了实际有身孕时间。但张卫社表示,即便孕妇算错了,医疗行业现有科技手段,也不也许出现这类错误。
“检讨的结果也许为38周左右”
几位专家均表示,新闻中提到的胎盘分级与宝宝成熟之间有关系,但不是评价宝宝成熟的独自的、唯独的指标。
中南大学湘雅三医院B超医生罗声娟告知记者,B超检测的基起源基础理,是在超声仪器中输入头围大小等数据来推断的。胎儿发育中早期,个别发育基本相似。但32周后,胎儿开始长脂肪,个别大小发育出现个性化。所以,孕晚期依据胎儿体重评价孕龄的精确性降低,需联合孕妇末次月经,月经周期,及之前的超声结果综合推断。也可联合体重,胎儿股骨次级骨化中心的出现推断关键孕龄。
据报道,该孕妇做了4次四维黑色B超,理论上可评价出也许孕周。事实上,听闻消息赶到现场开展检讨的长沙安贞妇产医院产科主任黄明慧表示,其检讨的结果也许为38周左右,并没有任何可证实的资料证实该孕妇有身孕达17个月。(科技日报长沙8月18日电)
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