3岁宝宝啃苹果气管被卡住 呼吸心跳停止仍在抢救

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一粒花生米呛进15个月大的宝宝的气管里，咳嗽了几下。送上手术台时连麻醉都来不及打了3岁宝宝啃着苹果摔了一跤，结果苹果核卡在气管里…昨天，记者从温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)耳鼻喉科主任、教授陈波蓓处获悉，被气管异物危害到小孩，这段时间有点多，仅最近一周该科室就接诊了七八例，而且有的病情还比较重。

案例一

如果再晚个十几、二十来分钟

估计救不回来了

医院耳鼻喉科病房，昨天下午。15个月大的恺恺安静地睡在家人的怀里，脖子上的淤痕提示着他曾遭遇的痛苦。

丽水市缙云县的家里，上周五中午。恺恺自己剥着花生吃。也没留意看着他就听他咳嗽了几下，突然就开始大哭。恺恺的太外婆说，当时孩子指着喉咙，估计是花生米卡住了试着抠了没用，就赶紧送到当地医院。

恺恺做了胸部CT检查，当地医院诊断后又让他转送到丽水的医院。丽水的医院。结果显示：有异物卡在总气管里。当地医生说，这么小的孩子他没有设备做手术，让我赶紧送到温州来。恺恺的太外婆说，恺恺被送到温医大附二院时，已经是当天夜里11点左右。

见到恺恺时，陈波蓓连夜赶回医院。说。孩子已经嘴唇发绀，呼吸困难，整个人喘着粗气，两侧的鼻翼都用力地扇动着。因严重缺氧，身体机能的反应也很迟钝。

指恺恺)估计救不回来了陈波蓓说，如果再晚个十几分钟、二十来分钟。气管异物之所以危险，因为窒息带来的大脑缺氧对人体造成的损伤是无法逆转的直至丧命。当时，来不及办住院手续，甚至连麻醉都来不及打，直接给恺恺做了支气管镜下异物取出手术。

孩子已经出现肺水肿，因为缺氧。气管镜刚插进去，绯红色的泡沫痰就沿着管子流出来。半个小时后，罪魁祸首”花生米一取出来，恺恺立刻大声哭了进去。

案例二

转院过来时

呼吸、心跳都已经停了

乐清的3岁男童陈宝宝也被苹果核卡住了气管。倒霉的因为缺氧太久，就在恺恺出意外的第二天。陈宝宝眼下仍旧昏迷，还在儿童ICU病房里抢救。

一大块苹果就呛进去了陈波蓓说，说是孩子拿着苹果在啃的时候摔了一跤。孩子先送到乐清当地医院，又转到温州市区的医院，医院时呼吸、心跳都已经停了

去年他科室接诊的气管异物孩子有200来例，陈波蓓说。各种坚果呛进去的相对多见，而每年秋冬又是气管异物的高发季节。可能自身这个季节瓜子、花生、核桃之类的各种坚果比较多，家里准备过年也会多买一些，孩子们又正好放假，吃东西时和小伙伴嬉闹等，容易导致意外发生。

孩子哭闹时，另外。家长为了哄孩子，给他东西吃，结果孩子误将食物吸进气管。

医生提醒

孩子突然剧烈咳嗽要注意

气管异物罕见于0~5岁的宝宝，根据该院临床统计。最小的仅有6个月大。

小儿臼齿未萌出，小儿为何频频中招呢?专家解释。咀嚼功能差，喉头维护性反射功能不良，如果进食时嬉笑、打闹，或将小玩具含于口中，极易发生异物吸入气管。

有些像恺恺这样卡在总气管，气管异物。有些卡在声门下，有些则卡在支气管，还有些则会随着时间、移动而“跑”动。医生说，声门下异物是最危险的而一些支气管的异物则有隐蔽性，容易被误诊。

比如气管里只进去一小半花生等，有的气管异物阻塞不严重。还能呼吸。这种情况下，孩子剧烈咳嗽几分钟后，会安静下来，因为异物已经在气管里找到合适的位置。恬静期内，患者可能没有不舒服感觉，短的有一两个小时，长的能维持一两天。恬静期过后，因为异物抚慰导致气管发炎，患者又开始咳嗽，像得了肺炎一样，经常会被当成咳嗽、肺炎来治疗。陈波蓓说，以前有小孩就是拖了几天后，气管发炎分泌痰，痰和瓜子一起把气管完全堵牢了导致窒息。

低龄儿童因为气管细小，医生提醒。异物进入气管后危害大，所以，家长尽量不要给小孩吃花生、瓜子等较为坚硬的食物。孩子在吃东西时不要逗弄或打骂，也不要让宝宝接触硬币、首饰等小硬的物件。

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